“最美”故事|仁心才能仁术,他为“脆弱”的患者做支撑!
发布时间:2019-09-17


  东莞市中医院住院部6楼,骨一科病房,时间已经临近下午1点。55岁的大外科主任、骨一科主任黄中强带着学生还在病房中忙碌,中午饭都还没来得及吃。对于黄中强而言,这是常态,他说,“患者实在太多了,忙不过来,中午肯定是不能休息的,我们都是叫外卖”。

  骨一科的74张床位中,住的差不多八成是老年患者,“脆弱”的老骨头,“脆弱”的心,黄中强和医护人员得有极强的耐心,像幼儿园的老师照顾孩子一样,一遍遍细致地讲解。“偶尔治愈,常常帮助,总是安慰”,黄中强说,“有仁心才会有仁术”。

  患者“爱”住院,医生劝解难

  作为东莞唯一一家三级甲等中医医院,东莞市中医院多年来医疗实力雄厚,在华南地区乃至广东省有着良好的知名度,医德医风好,医疗质量高,医疗费用相对低廉,深受市民信赖,市外、省外都有患者慕名而来。

  这使得东莞市中医院住院部异常繁忙,很多科室患者众多,床位不够,只能在走廊临时加床。骨一科原本只有52张床位,为了解决床位紧张的问题,原本的单人房改成了三人房,还是不够,科室只好在走廊上再加几张,病床总数由52张变成了74张,但仍无法满足需求。“坐在凳子上的三位是等着今天入院的,就等着有人出院马上空出床位来”,护士长说。

  ▲黄中强科室团队人员合照

  对于黄中强团队的很多医生而言,其中一项重要的工作就是给病人做思想工作,劝导符合出院条件的病人尽快回家。“这个工作并不好做,很多患者常常想着在医院多住几天,有医生、护士照顾,他们安心一点。有的患者怎么解释都不肯出院,没办法,医护人员也不能赶人家走啊!有个工伤的患者就这样住了半年。”黄中强说。

  目前患者在骨一科平均住院时长在12~14天,“这主要是因为老年患者很多都有其他疾病,需要会诊的就请其他科室医生来,有的还需要先转去其他科室治疗,加上检查仪器的限制,床位的周转率并不高。”黄中强和很多医生天天守在病房,和患者慢慢就处成了“家人”。

  让患者亲自演示,消除担忧

  年纪大了,谁都怕动刀。很多老人住进了骨一科,想想要做手术,几个晚上睡不好。“患者的这个心思我最明白,所以可以保守治疗、用药物的,我们都用药物治疗。”

  ▲黄中强正在和德国专家交流

  黄中强记得,就在7月3日,患者周先生肱骨外科颈骨折,按检查结果,可以手术,也可以上夹板。最终,黄中强为患者实施了保守治疗,患者听他解释说明,知道不用手术也可恢复,也安心地接受了。手术和保守治疗相比,费用相差近10倍,患者少花钱、少受罪,住院不到一周就回家了。这样的事情,在骨一科常常发生。“其实,医生是不是真心在为患者着想,患者是感受得到,一清二楚的。”黄中强说。

  此前,有位53岁的患者张某,干农活时跌倒致左肱骨近端骨折,当地镇街医院诊查后认为必须手术。因承担不起近3万元的手术费,张某决定放弃治疗。后经村里人介绍,张某找到黄中强,他尝试保守治疗,遂予手法复位,夹板固定,并嘱咐其定期复诊,每次门诊都悉心调整夹板,耐心指导功能锻炼,经过2个月的复诊和随访,张某患肢功能得以恢复。

  而即便是一定要手术的,“能做单髁的就做单髁,实在不行才做全膝”。黄中强所说的“单髁”,就是“膝关节单髁置换术”,是中老年治疗关节炎的最佳选择之一,是相对全膝关节置换术而言的一种新型微创手术,术后五六个小时就可以迅速下地行走。

  66岁的李阿姨因为右膝疼痛、行动不便住进了骨一科。黄中强带着李阿姨来到隔壁病房找到同类手术患者,患者听说要演示下手术效果,兴奋的马上要下床走几步,“一点不痛?这么快能走?”李阿姨的担忧慢慢消失了。

  临床上遇到像李阿姨这样准备做单髁手术的患者,黄中强常常会带着这些患者,找到已经做完单髁手术的患者,让他们自己看、自己问,让其他做完同类手术的患者亲自来演示,消除他们的担忧。“实实在在的例子摆在面前,患者就能看到自己做这个手术的效果。”黄中强说。

  香港老人奔着他跑来做手术

  在骨一科,还会碰到几年前的患者“回炉再造”。60岁的陈先生三年前因为骨质增生走不了路,在骨一科接受了右膝人工全髋关节置换,不久前,他回到了医院,又接受了左膝人工全髋关节置换。陈先生说,他非常信赖东莞市中医院、非常信赖黄中强医生。

  64岁的香港人陈先生把黄中强当成最值得信赖的医生。他是特意从香港跑到东莞市中医院来做单髁手术的。“在香港也可以做这个手术,但如果想享受公费医疗就要排队,得排三四年才能轮到,而在东莞市中医院基本上马上就能做,手术费用是香港的三分之一!”

  ▲黄中强正在教学查房

  患者都奔着黄中强而来,黄中强是“痛并快乐着”。好多时候,他是早上9点进手术室,一天三台手术,手术中间才有一点点时间休息和吃饭,以及安排其他患者入院,然后给自己突出的椎间盘做个理疗,缓解一下疼痛。这个病已经伴随了他20多年,“做手术就得站着,我这个病是没法根治的。”他苦笑着,再痛也忍着。

  几年前,一次人工膝关节置换手术过程中,黄中强突发急性肾绞痛,但手术只进行到一半。当时,骨一科的膝关节置换只有黄中强有能力、有权限做,立即下台意味着患者的手术宣告失败,容易导致患肢感染和增加患者痛苦。最终,他忍着肾绞痛坚持完成手术,离开手术间后立即办理入院,最终确诊为肾结石。

  有“仁心”,才可能有“仁术”

  东莞市中医院多年来能备受市民的喜爱,源于市民对中医院的信赖。而这一切离不开中医院高素质的医疗人才队伍。东莞市中医院现有高级职称233人,博士20人,享受国务院政府特殊津贴专家3人,国务院评定为有突出贡献的自然科学家2人,广东省名中医5人。

  东莞市中医院拥有国医大师传承工作室1个(唐祖宣)、全国名老中医药专家传承工作室3个、广东省名中医传承工作室2个、东莞市名中医传承工作室9个,开展全国名老中医药专家学术经验传承工作5批,广东省名中医师承项目6个,东莞市名中医师承项目6个。

  ▲黄中强及其学生合影

  黄中强带着4个研究生和2个师承的医生,他一边继承医院其他名老中医的临床经验,一边将自己总结的成功经验倾囊相授给学生,让自己的徒弟超越自己,是他最大的愿望。他还经常到镇区基层医院进行互动和交流,为镇区医院的医生讲解技术难点,解决关节专科骨科大手术的常见难题。

  徒弟们跟着黄中强耳濡目染,学会了很多。但在黄中强身上,他们学得最多的不是技术,而是仁心。医者只有拥有“仁心”,才可能拥有“仁术”。黄中强说,作为一名术科医生,对每个患者都应该心地仁慈,用爱心对每一患者进行救助,只有这样,才能铸造精湛和高超的技术。

  “骨科患者有缓急轻重之分,不能以手术为最终治疗手段,要多站在患者立场考虑,当中应包含患者承受的痛苦和经济等方面。”黄中强说,传统骨伤学的手法复位,既能避免患者受皮肉刀伤之苦,也极大地减轻患者经济负担,这也是仁术。

  黄 中 强

  广州中医药大学教授,硕士研究生导师,东莞市中医院大外科主任,骨一科(关节科)科主任,东莞市名中医师承项目指导老师,东莞市名医,广东省医师协会骨关节外科医师分会常委委员,东莞市政协第十一、十二、十三届委员,东莞市人大教科工委咨询委员会专家。

  33年来一直从事一线临床、教学和科研工作,对骨关节专科常见病积累了丰富的诊疗经验,擅长人工髋、膝、肩关节置换及翻修等骨科大手术,对传统骨科正骨手法复位和夹板固定术治疗四肢骨折也有独特丰富的临床经验。